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SYNDROME DE DILATATION TORSION DE L'ESTOMAC

PRÉSENTATION


chien qui baveLe syndrome de dilatation-torsion d’estomac (SDTE) constitue une véritable urgence vétérinaire, mortelle dans 15 à 40 % des cas. Elle concerne tout particulièrement les chiens de grande taille.

Cela survient lorsque le chien fournit des efforts après un repas. Mais cette origine qui a longtemps été la seule évoquée n’est pas l’unique cause. Un stress peut être aussi semble-t-il un facteur déclencheur, tout comme les conditions météorologiques: attention en période d'orage notamment.

Cette affection débute avec la distension de l’estomac par des aliments, de l’eau, ou par de l’air en raison d’une respiration haletante. L’estomac peut ensuite tourner sur lui-même (en général dans le sens des aiguilles d’une montre) lorsqu’il est dilaté. La voie d’entrée de l’œsophage et la voie de sortie vers l’intestin sont occlues et les aliments, liquides et air ne peuvent ressortir.

illustration du syndrome de dilatation torsion de l'estomac

Les premiers symptômes sont ceux d’un état d’anxiété. Le chien tourne en rond et ne parvient pas à se coucher du fait de la dilatation progressive de son abdomen. Des efforts de vomissement infructueux et une forte salivation s'ensuivent.

En raison de la distension et de la torsion de l’estomac, l’apport sanguin peut être bloqué et une partie ou l’intégralité de la paroi de l’estomac peut nécroser. Le risque de nécrose gastrique est d’autant plus grand que le délai avant la prise en charge a été long. Une autre conséquence est l’occlusion de la veine cave qui ramène le sang de tout l’arrière du corps et entraîne un état de choc de l’animal.

Il est très important de ne pas perdre une seule seconde, car du délai de la prise en charge va dépendre la survie du chien. Après avoir été placé sous perfusion, le vétérinaire devra procéder à « l’extraction » des gaz. Soit par l’introduction d’une sonde, lorsque cela est possible, soit en agissant via la paroi abdominale. Une prise en charge chirurgicale dans un second temps permettra de remettre en place l'estomac et de le fixer à la paroi abdominale pour éviter une récidive.

COMMENT FAIRE EN SORTE DE L’ÉVITER

Il est conseillé de fractionner les repas en deux ou trois prises, celles distribuées avant que le chien ne soit susceptible de fournir des efforts étant les moins importantes. Eviter les efforts après les repas, bien qu’ils ne soient pas toujours en cause. Faire en sorte que le chien éprouve le moins de stress possible est donc aussi préconisé. Cela peut passer par une possibilité pour l’animal de manger dans le calme. S’il cohabite avec d’autres, mieux vaut éviter de favoriser toute forme de compétition entre eux, car cela incite généralement à ce que les chiens mangent plus rapidement.

Les chiens ont souvent tendance à se jeter sur leur gamelle et tout ingérer en un temps record. Il existe pour cela des gamelles anti-glouton. Celles-ci rendent moins aisée la prise alimentaire, obligeant ainsi le chien à manger moins rapidement. Eviter les gamelles en hauteur. On dit également que les supports de gamelle permettant de les placer en hauteur afin qu’elles soient plus accessibles par les chiens de grande taille sont à éviter. Des études ont mis en évidence que cela pouvait accentuer le risque de syndrome de dilatation torsion d’estomac.

Enfin, limiter les repas en période d'orage.

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