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LES URGENCES URINAIRES CHEZ LE CHAT


chat dans sa litièreLes chats sont particulièrement sujets aux affections de l’appareil urinaire (appelé anciennement Syndrome urologique Felin ou SUF). Elles sont majoritairement idiopathiques (sans cause identifiée), mais semblent souvent favorisées par le stress. Une autre origine importante est la présence de cristaux dans les urines, pouvant entrainer la formation de calcul, et souvent liée à des déséquilibres alimentaires. Plus rarement, certaines sont d’origine infectieuse. Elles sont généralement non obstructives et n’ont pas de caractère d’urgence.

Cependant la présence de bouchons protéiques urétraux secondaires à l'inflammation, de cristaux voire de calculs urinaires (urolithiases), peuvent provoquer une obstruction de l'urètre (canal situé entre la vessie et le pénis, ou le vagin) empêchant l’évacuation de l’urine. L'urine s'accumule alors dans la vessie entrainant un « globe vésical » qui engendre en amont l'arrêt du fonctionnement rénal ceci ayant pour cause la mise en place rapide d’une insuffisance rénale aigue ou IRA, pouvant entraîner la mort du chat dans les 48H.

Chez la femelle le risque obstructif est moindre car l’urètre est plus court et plus large. En conséquence, même si les cystites sont aussi fréquentes que chez les mâles, il n’y a pas ou très peu de risque de globe vésical. Néanmoins la douleur cause de l’inflammation (« cystite ») est tout aussi présente que chez le mâle.

LES SIGNES DEVANTS VOUS INQUIETER

  • Urines rouges (hématurie).
  • Envies fréquentes d’uriner (pollakiurie), émissions de quelques gouttes d’urine (strangurie) avec des efforts pour uriner (dysurie), malpropreté inhabituelle sont les symptômes typiques de l’inflammation vésicale et ou urétrale en terme générale une « Cystite ».
  • Plaintes, miaulements anormaux accompagnés de léchage des organes génitaux.
  • Vomissements.
  • Ventre douloureux et distendu avec présence d’un globe vésical, masse très indurée qu’il est possible de palper si l’animal se laisse faire

Les efforts pour uriner sont la plupart du temps confondus par les propriétaires par de la constipation, ceci ayant pour effet de sous-estimer le caractère d’urgence de la pathologie d’autant plus si l’animal est en obstruction complète.

Si vous avez le moindre doute il faut consulter rapidement un vétérinaire, car il s’agit d’une véritable urgence dont le pronostic est fonction du délai d’intervention. Retirez toute nourriture et toute boisson en attendant la consultation du vétérinaire.

LA PRISE EN CHARGE

Si le vétérinaire constate une obstruction urinaire, un sondage urinaire sous anesthésie générale sera réalisé rapidement. La levée de l’obstruction urétrale est un geste d’urgence, une hospitalisation et des examens sanguins pour identifier ou suivre l’insuffisance rénale seront effectués dans un second temps.

La sonde est laissée en place en moyenne 48 heures afin d’éviter une récidive rapide car le plus souvent plusieurs calculs sont présents.
Des examens complémentaires (échographie, radiographie, analyse des calculs, bilan sanguin) permettront d’identifier l’origine du problème afin d’adapter un traitement pour éviter au maximum les récidives.

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